Questions de fertilité chez les garçons et les hommes atteints de cancer.

Publié le : 14/04/2020 21:22:35
Catégories : Cancer-Chimio

Questions de fertilité chez les garçons et les hommes atteints de cancer.

De nombreux traitements contre le cancer peuvent affecter la fertilité d'un garçon ou d'un homme. Le plus souvent, votre médecin vous demandera si le traitement du cancer peut ou non réduire la fertilité ou provoquer l'infertilité. Cependant, tous les médecins n'abordent pas ce sujet. Parfois, vous, un membre de votre famille ou les parents d'un enfant traité pour un cancer devrez engager cette conversation.

Le fait que votre fertilité soit affectée ou non dépend de facteurs tels que:

  • votre fertilité de base
  • votre âge au moment du traitement
  • le type de cancer et le(s) traitement(s)
  • la quantité (dose) de traitement
  • la durée (durée) du traitement
  • le temps qui s'est écoulé depuis le traitement
  • d'autres facteurs de santé personnelle


Il est important de savoir comment le traitement du cancer recommandé peut affecter la fertilité avant de commencer le traitement, si possible. Pensez à poser des questions telles que :

  • Le traitement pourrait-il augmenter le risque de stérilité ou en être la cause ?
  • Existe-t-il d'autres traitements du cancer recommandés qui pourraient ne pas causer de problèmes de fertilité ?
  • Quelles options de préservation de la fertilité me conseilleriez-vous ?
  • Quelles sont les options de préservation de la fertilité disponibles dans cet hôpital ? Dans une clinique de fertilité ?
  • Me recommanderiez-vous un spécialiste de la fertilité (par exemple un endocrinologue de la reproduction) avec lequel je pourrais discuter pour en savoir plus ?
  • L'utilisation de préservatifs est-elle conseillée, en fonction du traitement que je reçois ?
  • Le contrôle des naissances est-il également recommandé ?
  • Quelles sont les chances que ma fertilité revienne après le traitement ?

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Les traitements du cancer peuvent affecter votre fertilité.


Les traitements du cancer sont importants pour votre santé future, mais ils peuvent nuire aux organes reproducteurs et aux glandes qui contrôlent la fertilité. Les modifications de votre fertilité peuvent être temporaires ou permanentes. Parlez à votre équipe soignante pour savoir à quoi vous attendre en fonction de votre ou vos traitements :

  • La chimiothérapie (en particulier les médicaments alkylants) peut endommager le sperme chez les hommes et les cellules productrices de sperme (cellules germinales) chez les jeunes garçons.
  • L'hormonothérapie (également appelée thérapie endocrinienne) peut diminuer la production de sperme.
  • La radiothérapie des organes reproducteurs ainsi que les radiations près de l'abdomen, du pelvis ou de la colonne vertébrale peuvent faire baisser le nombre de spermatozoïdes et le taux de testostérone, ce qui entraîne la stérilité. Les radiations peuvent également détruire les spermatozoïdes et les cellules souches qui produisent les spermatozoïdes. La radiothérapie du cerveau peut endommager l'hypophyse et diminuer la production de testostérone et de spermatozoïdes. Pour certains types de cancers, les testicules peuvent être protégés des radiations par une procédure appelée "blindage des testicules".
  • La chirurgie pour les cancers des organes reproducteurs et pour les cancers du pelvis (tels que le cancer de la vessie, du côlon, de la prostate et du rectum) peut endommager ces organes et/ou les nerfs ou les ganglions lymphatiques voisins du pelvis, ce qui peut entraîner la stérilité.
  • Les greffes de cellules souches, telles que les greffes de moelle osseuse et les greffes de cellules souches du sang périphérique, impliquent de recevoir de fortes doses de chimiothérapie et/ou de radiothérapie. Ces traitements peuvent endommager les spermatozoïdes et les cellules productrices de sperme.
  • Autres traitements : Consultez votre médecin pour savoir si d'autres types de traitement, tels que l'immunothérapie et le traitement ciblé du cancer, peuvent ou non affecter votre fertilité.

Considérations émotionnelles et soutien aux questions de fertilité.


Pour certains hommes, l'infertilité peut être l'un des effets à long terme les plus difficiles et les plus bouleversants du traitement du cancer. Bien qu'il puisse sembler accablant de penser à sa fertilité en ce moment, la plupart des gens ont intérêt à avoir parlé avec leur médecin (ou le médecin de leur enfant, lorsqu'un enfant est traité pour un cancer) de la façon dont le traitement peut affecter leur fertilité et à s'informer sur les options permettant de préserver leur fertilité.

Bien que la plupart des gens souhaitent avoir des enfants à un moment donné de leur vie, les familles peuvent se réunir de nombreuses façons. Pour obtenir un soutien supplémentaire pendant cette période, adressez-vous à votre équipe de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations, ainsi qu'à des groupes de soutien dirigés par des professionnels.

Options de préservation de la fertilité pour les garçons et les hommes.


Les hommes et les garçons atteints de cancer ont des options pour préserver leur fertilité. Ces procédures peuvent être disponibles à l'hôpital où vous recevez un traitement contre le cancer ou dans une clinique de préservation de la fertilité.

Discutez avec votre médecin de la ou des meilleures options pour vous, en fonction de votre âge, du type de cancer dont vous souffrez et du ou des traitements spécifiques que vous recevrez. Le taux de réussite, le coût financier et la disponibilité de ces procédures varient.

  • La banque de sperme (également appelée cryopréservation du sperme) est l'option la plus courante et la plus facile pour les jeunes hommes en âge de procréer qui souhaitent avoir des enfants un jour. Des échantillons de sperme sont prélevés et contrôlés au microscope dans le laboratoire. Les spermatozoïdes sont ensuite congelés et stockés (mis en banque) pour l'avenir. Le sperme peut être congelé pour une durée indéterminée.
  • Le blindage des testicules (également appelé blindage des gonades) est une procédure dans laquelle une enveloppe protectrice est placée à l'extérieur du corps pour protéger les testicules contre la diffusion des radiations vers le bassin lorsque d'autres parties du corps sont traitées par des radiations.
  • L'extraction testiculaire de spermatozoïdes (TESE) est une procédure destinée aux hommes qui ne sont pas en mesure de produire un échantillon de sperme. Le sperme est prélevé dans le cadre d'une procédure médicale et congelé pour un usage ultérieur.
  • La congélation du tissu testiculaire (également appelée cryopréservation du tissu testiculaire) est encore considérée comme une procédure expérimentale dans la plupart des hôpitaux. Cette procédure peut être envisagée pour les garçons qui n'ont pas encore atteint la puberté et qui présentent un risque élevé de stérilité.

➤ Si vous choisissez de prendre des mesures pour préserver votre fertilité, votre médecin et un spécialiste de la fertilité travailleront ensemble pour élaborer un plan de traitement qui comprendra des procédures de préservation de la fertilité dans la mesure du possible. 

Blog cancer Mademoiselle Foulard

Posté par Sophie